Usunięcie pęcherzyka żółciowego, znane również jako cholecystektomia laparoskopowa, jest jednym z najpopularniejszych zabiegów. Niniejszy artykuł stanowi kompleksowe źródło wiedzy na ten temat, w którym omówione są wszystkie aspekty tej procedury, począwszy od jej celu, poprzez proces przygotowania, do rekonwalescencji oraz możliwych powikłań.
Co to jest pęcherzyk żółciowy?
Pęcherzyk żółciowy jest małym organem o kształcie gruszki, umieszczonym pod prawym łukiem żebrowym. Jego głównym celem jest zbieranie i skondensowanie żółci wytwarzanej przez wątrobę. Po spożyciu posiłku uwalniana jest z pęcherzyka, aby zintensyfikować proces trawienia. Przewodami żółciowymi, żółć przedostaje się do jelita cienkiego. Usunięcie woreczka żółciowego nie powoduje upośledzenia trawienia.
Choroby pęcherzyka żółciowego
Dolegliwości związane z pęcherzykiem żółciowym są zwykle powodowane przez obecność złogów, czyli kamieni zbudowanych z cholesterolu i kwasów żółciowych, które powstają w pęcherzyku i drogach żółciowych. Kamienie te mogą blokować odpływ żółci z pęcherzyka żółciowego, powodując tak zwaną kamicę żółciową, do której objawów zaliczają się: obrzęk i ostry ból brzucha, kolki, wymioty, niestrawność, a czasem gorączkę. Jeśli kamienie zablokują główne drogi żółciowe, może wystąpić żółtaczka.
Diagnoza i leczenie
Najczęstszym badaniem stosowanym do wykrywania kamieni żółciowych jest USG jamy brzusznej (Ultrasonografia). W bardziej skomplikowanych przypadkach mogą być wymagane dodatkowe badania obrazowe. Kamieni żółciowych nie można wyleczyć dietą lub lekami. Choć mogą one przynieść krótkotrwałą poprawę, długoterminowo nie zapewniają wyleczenia. Laparoskopowe usunięcie pęcherzyka żółciowego jest jedyną skuteczną metodą leczenia kamicy pęcherzyka żółciowego. Inne najczęstsze choroby pęcherzyka żółciowego, dużo rzadsze to: ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego, polipy pęcherzyka żółciowego, ropniak pęcherzyka żółciowego.
Zobacz również: Gdzie boli woreczek żółciowy?
Zalety laparoskopowej cholecystektomii
Zamiast tradycyjnego cięcia o długości 10-15cm, zabieg chirurgicznego usunięcia pęcherzyka żółciowego laparoskopowo może być przeprowadzony przez małe cięcia o długości 1-1,5cm. Dzięki temu większość pacjentów po operacji odczuwa jedynie niewielkie dolegliwości bólowe i znacznie szybciej powraca do normalnej aktywności życiowej. W większości sytuacji pacjent opuszcza placówkę medyczną zaledwie dzień po przeprowadzeniu procedury chirurgicznej.
Kandydaci do cholecystektomii
Mimo licznych korzyści laparoskopii, nie jest możliwe zastosowanie tej metody operacyjnej u wszystkich pacjentów. Osoby, które wcześniej przeszły zabiegi chirurgiczne w obrębie jamy brzusznej lub mają inne współistniejące schorzenia, mogą napotkać trudności. Konsultacja z lekarzem rodzinnym i chirurgiem jest niezbędna w celu ustalenia, czy operacja laparoskopowa jest odpowiednia w danym przypadku.
Przygotowania do procedury chirurgicznej
W etapie przygotowań przedoperacyjnych przeprowadza się szereg testów diagnostycznych, takich jak badanie krwi, badanie lekarskie, RTG klatki piersiowej i EKG, w zależności od stanu zdrowia pacjenta. Po dokładnym omówieniu korzyści i ryzyka związanych z przeprowadzeniem zabiegu operacyjnego, pacjent jest zobowiązany do udzielenia zgody na przeprowadzenie operacji. Chirurg może zalecić przygotowanie jelita przed zabiegiem, co polega na zastosowaniu diety płynnej na kilka dni przed zabiegiem. Zalecana jest również kąpiel pod prysznicem dzień przed zabiegiem operacyjnym.
Jak przeprowadza się zabieg usunięcia pęcherzyka żółciowego metodą laparoskopową?
Operację woreczka żółciowego przeprowadza się w znieczuleniu ogólnym. Chirurg wprowadza do jamy brzusznej specjalną kaniulę w okolicy pępka. Laparoskop, czyli instrument chirurgiczny z miniaturową kamerą na końcu, wprowadzany jest do brzucha i pozwala oglądać obraz narządów na ekranie monitora. Przez dodatkowe kaniule do jamy brzusznej wprowadza się narzędzia chirurgiczne, które służą do preparowania i wycięcia pęcherzyka żółciowego. Po operacji pęcherzyka żółciowego, małe cięcia operacyjne są zamykane 1-2 szwami lub specjalnym plastrem.
Co jeżeli zabieg nie może być wykonany / zakończony metodą laparoskopową?
W niewielkiej grupie pacjentów zabieg wycięcie pęcherzyka żółciowego metodą laparoskopową nie może być wykonane. Faktory, które zwiększają ryzyko konieczności przejścia do otwartego zabiegu, obejmują otyłość, wcześniejsze operacje w obrębie jamy brzusznej, trudności w widoczności narządów podczas procedury oraz ewentualne krwawienie. Chirurg podejmuje decyzję o ewentualnej zmianie metody operacji przed lub w trakcie samego zabiegu.
Jakie efekty można oczekiwać po przeprowadzeniu zabiegu?
Operacja wycięcia pęcherzyka żółciowego metodą laparoskopową polega na usunięciu całego pęcherzyka żółciowego z organizmu, dlatego jak po większości zabiegów, po operacji może wystąpić ból. Mogą również wystąpić uczucia nudności i wymiotów. Po zaakceptowaniu diety płynnej, pacjent może opuścić placówkę medyczną tego samego dnia lub najpóźniej następnego dnia po operacji. Zazwyczaj powrót do codziennych aktywności następuje w ciągu tygodnia.
Jakie możliwe są komplikacje po przeprowadzeniu zabiegu?
Liczba powikłań po laparoskopowej cholecystektomii jest zwykle niewielka, a ich ustępowanie następuje szybko. Wśród możliwych komplikacji pooperacyjnych znajdują się: krwawienia, infekcje, zakrzepica, czy problemy z układem krążenia.
Kiedy należy skonsultować się z lekarzem?
Skontaktuj się z lekarzem w przypadku wystąpienia któregokolwiek z poniższych objawów: gorączka powyżej 39 st. C, krwawienie, narastające wzdęcie brzucha, ból, który nie mija po zażyciu leków przeciwbólowych, nudności lub wymioty, dreszcze, przewlekły kaszel lub brak tchu, ropna wydzielina z którejkolwiek z ran pooperacyjnych, powiększające się zaczerwienienie wokół ran pooperacyjnych, jeżeli nie możesz jeść lub pić.
Podsumowanie
Usunięcie pęcherzyka żółciowego jest skomplikowanym procesem, który wymaga dokładnego przygotowania i ścisłego przestrzegania zaleceń lekarza. Jednak dzięki nowoczesnym technikom, takim jak laparoskopia, operacja jest teraz mniej inwazyjna i zwykle pozwala na szybszy powrót do zdrowia. Jeśli masz jakiekolwiek pytania lub obawy związane z tym zabiegiem, skontaktuj się ze swoim lekarzem.
Treści prezentowane na stronie mają na celu poprawę komunikacji między Użytkownikiem a jego lekarzem i nie powinny zastępować tej relacji. Nasza strona służy jedynie celom informacyjno-edukacyjnym. Przed podjęciem jakichkolwiek działań na podstawie zawartych tu informacji, zwłaszcza w dziedzinie medycyny lub innych dziedzin specjalistycznych, konieczna jest obowiązkowa konsultacja z lekarzem.
